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肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷
补充说明：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷
2023-08-04 12:14
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孙海涛 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肝胆及消化科疾病的诊疗
提问
肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷，可能是由于先天体质虚弱、长期熬夜、不良饮食、长期憋尿、房劳过度等导致。
1、先天体质虚弱
如果患者先天体质比较虚弱，可能会导致身体的各个器官功能有所下降，从而出现腰酸、四肢发冷的症状。建议患者适当进行运动，如慢跑、打太极拳等，可以促进身体的血液循环，也可以增强体质。
2、长期熬夜
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠不足，使身体过度疲劳，从而出现上述症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
3、不良饮食
如果患者长期食用寒凉、生冷的食物，如雪糕、冰淇淋等，可能会导致体内阳气受损，从而出现上述症状。建议患者保持饮食清淡，可以适当进食温热的食物，如小米粥、南瓜粥等。
4、长期憋尿
如果患者长期憋尿，可能会导致膀胱气机不畅，从而出现腰酸、四肢发冷的情况。建议患者避免憋尿，多喝水，可以缓解不适症状。
5、房劳过度
如果患者同房过于频繁，可能会导致肾精不断转化为生殖之精，从而导致肾阳虚衰。患者也可能出现腰酸、四肢发冷的情况，可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-04 20:29
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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