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脑梗后流口水怎么办
补充说明：脑梗后流口水怎么办
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后流口水可以考虑针灸治疗、神经肌肉电刺激治疗、抗胆碱酯酶药物、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂等方法来改善症状。如果流口水伴有其他症状或持续时间较长，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.针灸治疗
通过在特定穴位施以微弱电流刺激来改善血液循环和神经功能，减少口水分泌。具体操作是将电极片放置于预定穴位上，启动电源产生微电流刺激。此方法适用于因神经受损导致的流涎症状。需要由专业中医师指导并在监督下进行。
2.神经肌肉电刺激治疗
利用低频脉冲电流刺激神经-肌肉接头处，促进唾液腺收缩，从而缓解流涎现象。通常采用间歇性、定时刺激的方式。对于存在运动障碍但无明显吞咽困难者较为适宜。使用时需考虑个体差异及可能出现的风险。
3.抗胆碱酯酶药物
这类药物可以增强乙酰胆碱的作用，改善神经传导，减少口腔肌肉过度活动引起的流涎。例如：安坦可口服给药，根据医嘱调整剂量。主要用于治疗帕金森病等引起的继发性流涎。服药期间应监测副作用发生情况。
4.脑血管扩张剂
此类药物有助于增加脑血流量，改善脑部供血不足状态，间接减轻由于缺氧等原因造成的流涎。如尼麦角林可通过口服或静脉注射给予。适合处理因脑梗死后遗症导致的暂时性流涎。用药前后应评估患者的心率和血压变化。
5.脑代谢活化剂
这类药物能够提高大脑内能量物质ATP的水平，加速神经递质的合成与释放，从而改善脑细胞的功能状态。代表药物吡拉西坦可用于口服。针对脑梗死后长期存在的认知障碍及相关并发症引发的流涎问题。使用前须排除禁忌证，并按推荐剂量服用。
脑梗死后流涎可能影响生活质量，建议采取营养均衡饮食，避免过量摄取高脂肪食物以减少血脂异常风险。同时，定期复查以及康复训练也是必不可少的环节，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-07 11:39
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口涎外溢又称流口水，是指口中唾液不自觉从口内流溢出的一种病症。一般来讲，1岁以内的婴幼儿因口腔容积小，唾液分泌量大，加之出牙对牙龈的刺激，大多都会流口水。随着生长发育，大约在1岁左右流口水的现象就会逐渐消失。如果到了2岁以后宝贝还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。另外，宝贝患口腔溃疡或脾胃虚弱，也会流涎不止。
症状起因：婴幼儿时期流涎的原因很多，有的在出生后2-4个月开始流涎，以后越来越多，特别是在5-6个月时更加显著。这是因为初生时唾液腺还没有发育好，到3-4个月以后发育逐渐成熟，唾液分泌也就逐渐增加，到5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。随着年龄渐长，到孩子能吞咽过多的唾液后，这种现象会自行消失。家长不必紧张，也不必治疗。如果3岁以上仍流口水应结合智力发育和动作发育来综合衡量。如果长、智力和动作发育都落后，那么流口水便是智力发育落后的一种表现。口腔咬合不正，口部闭合不良，也易造成口水外溢。否则就不一定有问题。如果本来唾液不多，短期内突然增多，或已能吞咽过剩唾液，一度已不流涎，而以后又出现流涎，则要观察小儿有无哭吵、发热，再看看口颊粘膜是否充血，有无溃疡或白点。如果出现面部瘫痪，或有其他神经系统变化，造成脸部及口腔肌肉运动失调，影响孩子的吞咽、咀嚼就容易发生流口水。应请医生进一步检查病因，以便进行治疗。咽喉中的腺样体肥大，或严重的过敏性鼻炎常须张口呼吸。吞咽口水的动作较少，口水外溢的情形较常发生，便应针对这种情况进行治疗。
就诊科室：口腔
