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夫妻性生活疼痛是什么原因？
补充说明：夫妻性生活疼痛是什么原因？
a******W 2025-02-05 10:08
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医生回答(1)
张雅耕 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
夫妻性生活疼痛可能是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、阴道壁膨出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道炎
阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症，可能导致局部瘙痒、灼热感和白带异常。这些不适可能在性交时加剧。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗由念珠菌引起的阴道炎。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染导致的炎症反应，可引起宫颈充血水肿、触痛等现象，在同房后容易出现接触性出血以及疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于异位的子宫内膜也会周期性的发生增生、脱落和出血的现象，所以会导致患者出现下腹痛的情况，尤其是在经期前后更为明显。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，若炎症仅限于输卵管，当炎症波及卵巢，形成输卵管卵巢囊肿，则会引起盆腔充血、水肿，从而产生腹部坠胀感，还会伴有腰骶部酸痛，劳累后加重，且会在月经前加剧。抗生素治疗是主要手段，建议患者遵照医生指导采用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。
5.阴道壁膨出
阴道壁膨出是因为盆底肌肉和韧带松弛，导致阴道前壁或后壁向阴道口突出，可能会压迫或摩擦周围的神经和结构，引起性交时疼痛。轻度阴道壁膨出可通过提肛运动改善，重度则需手术修复，如阴道前壁修补术、阴道后壁修补术等。
性交疼痛需要关注的心理健康，建议定期进行妇科检查以评估病情变化，必要时进行超声波检查、宫颈抹片检查等。
2025-02-05 10:08
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阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，每个年龄阶段都可发病，易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
多发人群：育龄期女性
典型症状： 尿急 尿痛 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
临床检查： 尿急 尿痛 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
治疗费用：医院不同，收费标准也不尽一致，三级甲等医院约100-10000元
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
医用妇科凝胶
在阴道壁形成一层保护性凝胶膜，隔离、阻断病原微生物定植。适用于宫颈炎(由HPV病毒、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、巨细胞病毒所致)引起的充血、水肿、分泌物增多、瘙痒、脓样带下等症状的缓解，缩小糜烂面积；同时适用于外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)及滴虫性阴道炎引起的分泌物增多、瘙痒、疼痛、鱼腥味症状的缓解。
