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先天性主动脉瓣上狭窄能否手术切除
补充说明：先天性主动脉瓣上狭窄能否手术切除
2024-05-24 14:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
先天性主动脉瓣上狭窄通常需要手术切除以改善血流动力学和缓解症状。
先天性主动脉瓣上狭窄是由先天性解剖异常引起的，会影响血液从心脏流入主动脉的过程。如果不进行手术治疗，随着病情的发展，狭窄可能会加重，心脏需要更努力地泵血才能克服阻力，最终可能导致心肌肥厚、心力衰竭等严重后果。因此，为了防止疾病的进展和并发症的发生，建议尽早进行手术切除。
如果患者存在严重的肺动脉高压或无法耐受手术，则不能通过手术切除治疗。因为此时手术风险较高，需权衡利弊后决定是否进行手术。
对于先天性主动脉瓣上狭窄，应定期监测血压、心率以及心脏功能，以便早期发现并处理可能出现的问题。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于减少心血管疾病的风险。
2024-05-24 16:40
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主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10％。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90％。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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