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脊髓型颈椎病不能手术怎么办
补充说明：脊髓型颈椎病不能手术怎么办
2025-02-08 14:23
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杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：腰腿痛
提问
脊髓型颈椎病患者若无法手术，可从保守治疗的颈部牵引、物理治疗、药物治疗、康复锻炼等来改善疾病症状。脊髓型颈椎病是因颈椎退变导致脊髓受压，引起肢体麻木、无力、行走不稳等症状。
1、颈部牵引：借助专业颈部牵引器械，按照医生指导调整牵引重量与角度，一般初始重量3-5公斤，每日牵引1-2次，每次20-30分钟。牵引可拉开椎间隙，减轻脊髓压迫，缓解症状，但牵引过程需密切关注身体反应，如有不适及时调整。
2、物理治疗：如热敷、超短波、红外线照射等。热敷可用热毛巾敷于颈部，每次15-20分钟，温度以40-50℃为宜，促进颈部血液循环，减轻局部炎症；超短波能深入组织减轻炎症并止痛；红外线照射改善局部代谢，协同缓解脊髓受压带来的不适。
3、药物治疗：患者还可遵医嘱口服甲钴胺片，此药是一种神经营养药物，能促进受损神经修复，改善肢体麻木；配合颈复康颗粒，活血通络、散风止痛，减轻颈椎退变引发的系列症状，但用药须严格遵医嘱进行，并注意观察不良反应。
4、康复锻炼：患者还可以进行颈部肌肉等长收缩练习。如双手交叉放于脑后，头部后伸对抗手部力量，每次维持5-10秒，重复10-15次，增强颈部肌肉力量，稳定颈椎，缓解脊髓压力。同时配合简单的四肢活动锻炼，防止肌肉萎缩。
脊髓型颈椎病患者日常要注意颈部保暖，避免颈部突然扭转、过度屈伸。定期复查颈椎状况，若症状持续加重，如肢体无力感增强、出现大小便失禁等危急情况，即便不能手术，也要及时就医，重新评估治疗方案，尽可能保障生活质量。
2025-02-08 14:28
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
