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黑尿病是每天都会变黑吗
补充说明：黑尿病是每天都会变黑吗
2023-08-11 15:39
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
黑尿病是指尿液颜色改变，可能是每天都会变黑，也可能是偶尔变黑，或者是间歇性发作。黑尿病是由于尿黑酸氧化酶缺乏，或者功能不良，导致尿黑酸在尿中大量增加，从而使尿液呈现不同程度的黑色改变。
1、每天都会变黑
如果患者长期食用富含黑色素的食物，如黑芝麻、黑豆等，或者服用含有黑色素的药物，如利福平片、复方环磷酰胺片等，可能会导致尿液颜色改变，出现变黑的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者需要调整饮食结构，避免食用上述食物，同时停止服用含有黑色素的药物，一般在一段时间后，尿液颜色可逐渐恢复正常。
2、偶尔变黑
如果患者每天尿液颜色都是比较黑的，可能是由于某些药物或者疾病导致的尿黑酸氧化酶功能不良，从而导致尿液颜色出现变黑的情况。如果患者没有伴有其他不适症状，通常属于正常的现象，一般在停药或者停止服用含有黑色素的药物后，尿液颜色可逐渐恢复正常。
3、间歇性发作
如果患者尿液颜色变黑的情况，是由于尿路感染、肾小球肾炎等疾病引起的，可能会出现间歇性发作的情况，从而导致尿液颜色出现变黑的情况。建议患者需要及时就医，可以通过尿常规检查、肾功能检查等方式明确诊断。对于尿路感染的患者，建议可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。而对于肾小球肾炎的患者，则可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现尿液颜色改变的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
2023-08-14 20:03
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黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
