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自身免疫性胰腺炎怎么治疗
补充说明：自身免疫性胰腺炎怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性胰腺炎的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、胰管支架置入、胰腺引流术、针灸治疗等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制机体免疫反应来减轻自身免疫性胰腺炎的症状。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于控制急性期症状严重的情况。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体免疫状态，缓解自身免疫性胰腺炎的病情。常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于慢性病程且存在反复发作的患者效果较好。
3.胰管支架置入
胰管支架置入是将永久性支架放置于阻塞的胰管内，以恢复胰液流出通道的方法。通常采用经内镜逆行性胰胆管造影术，在X线监视下将支架送至阻塞处。此方法主要用于解决由自身免疫性胰腺炎引起的长期胰管阻塞。
4.胰腺引流术
胰腺引流术是一种手术方式，旨在移除由于自身免疫性胰腺炎导致的坏死组织和液体积聚。手术可能采用开放式或腹腔镜技术进行。当自身免疫性胰腺炎引起严重的胰腺实质破坏或并发感染时，可考虑行胰腺引流术。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激身体特定穴位来调节免疫系统功能，辅助治疗自身免疫性胰腺炎。常选穴位包括足三里、中脘等。针灸可用于改善胰腺区域不适感及消化不良等症状。
自身免疫性胰腺炎需在专业医生指导下接受规范化治疗，定期复查以监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于减少症状发作频率和程度。
2024-03-07 03:43
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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