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颅内压监测怎样治疗最好
补充说明：颅内压监测怎样治疗最好
2024-08-25 00:11
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
颅内压监测的治疗措施包括药物治疗、脑室引流、去骨瓣减压术。
1.药物治疗
颅内压增高时，可以使用甘露醇等渗透性利尿剂来降低颅内压力。此外，、氢等袢利尿剂也可以用于辅助治疗。这些药物通过增加血浆渗透压，促进水分从组织中移出，从而减少脑水肿和颅内压升高。适用于轻度至中度的颅内压增高，如急性脑血管意外后的颅内高压状态。
2.脑室引流
脑室引流是通过手术将一根导管插入脑室内，持续地引流出脑脊液以降低颅内压。例如，在大脑半球出血导致严重颅内压增高的情况下，可采用此方法。通过减少脑室内压力，缓解因脑积水引起的颅内压增高。适用于各种原因导致的严重颅内压增高，特别是伴有脑积水的情况。
3.去骨瓣减压术
对于严重的颅内压增高，可能需要进行去骨瓣减压术。即切除部分颅骨，扩大颅腔，以减轻颅内压力。通过增加颅内空间容量，间接降低颅内压。适用于颅内占位病变或其他原因导致的极度颅内压增高，且其他保守治疗无效的情况。
颅内压监测期间，应密切观察患者的生命体征变化，及时发现并处理异常情况。同时，保持患者的呼吸道通畅，避免剧烈运动和情绪波动，以减少颅内压的变化。
2024-08-26 09:26
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
