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中耳炎是怎么造成的
补充说明：中耳炎是怎么造成的
a******W 2024-12-25 09:40
中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 中耳
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
当细菌、病毒等病原体侵袭人体时，会引起黏膜炎症反应。这种炎症可能蔓延至鼻咽部和中耳，导致中耳腔内压力变化，从而引起中耳炎。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌如链球菌、葡萄球菌等通过咽鼓管侵入中耳，引发局部化脓性炎症。炎症会导致中耳渗出增多，形成积液并刺激周围组织产生疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片，以及头孢菌素类如头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊。
3.慢性化脓性中耳炎
由于急性化脓性中耳炎未得到及时有效的治疗，或者病变迁延不愈，导致中耳粘膜发生慢性炎症。长期存在炎症状态容易使中耳粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，腺体分泌亢进，进而出现耳鸣的症状。患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜穿孔或损伤咽鼓管，使得外界空气能够进入中耳而引起炎症。对于鼓膜穿孔引起的中耳炎，可通过手术修补鼓膜；若为咽鼓管损伤所致，则需行咽鼓管成形术。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或关闭，导致中耳内外气压不平衡，引起中耳炎的发生。这可能是由于咽鼓管软骨塌陷、肌肉功能失调等原因导致的。针对这种情况，可以尝试进行捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨练习等方法来改善咽鼓管的功能。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、声导抗测试等，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-12-25 09:40
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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