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荨麻疹性血管炎和血管炎的区别
补充说明：荨麻疹性血管炎和血管炎的区别
a******W 2023-09-26 23:27
荨麻疹性血管炎 血管炎 药物过敏 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹性血管炎与血管炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、组织病理学检查发现以及治疗方式的不同。
1.病因
荨麻疹性血管炎主要由感染、药物过敏等引起，而血管炎则包括巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病。
荨麻疹性血管炎主要表现为皮肤瘙痒、风团样皮疹等症状，而血管炎可能伴随发热、体重下降等全身症状。实验室检查中，荨麻疹性血管炎可见嗜酸粒细胞增多，而血管炎通常无此表现。组织病理学检查可发现荨麻疹性血管炎有免疫复合物沉积，但血管炎没有。
2.症状
荨麻疹性血管炎的症状包括皮肤上出现红色、肿胀、瘙痒的斑块或丘疹，伴有疼痛或灼热感。血管炎的症状取决于受累器官，可能包括疲劳、发热、肌肉痛、关节痛、呼吸困难、胸痛、腹痛、尿液颜色改变、视力模糊等。
3.实验室检查
荨麻疹性血管炎患者可能出现嗜酸性粒细胞增多、IgE水平升高等血液学异常，而血管炎患者的血液学异常因具体类型而异。
4.组织病理学检查
荨麻疹性血管炎的组织病理学特征为真皮内淋巴细胞浸润和嗜酸性粒细胞增多，且有免疫复合物沉积。血管炎的组织病理学显示炎症细胞浸润血管壁，包括白细胞、巨噬细胞和纤维母细胞，以及坏死或血栓形成。
5.治疗方式
荨麻疹性血管炎的治疗主要包括抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定，重症病例需使用糖皮质激素如、甲泼尼龙。血管炎的治疗取决于其原因和类型，可能需要免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤，以及生物制剂如依那西普、阿达木单抗。
针对荨麻疹性血管炎与血管炎的诊断和治疗，应严格遵循医嘱并定期复查，以监测病情变化及副作用。
2024-03-05 02:44
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荨麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis，UV)1973年MCDuffie首先报告，其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎变化，显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明，有报告由于碘过敏，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。
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