首页> 内科> 消化内科> 总是反流是因为什么原因导致的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总是反流可能是胃食管反流病、功能性反流、贲门失弛缓症、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当胃酸和胃内容物回流到食管时,会引起烧心、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性反流
功能性反流是指没有明显的结构异常,但出现类似于胃食管反流的症状。这种情况可能与精神因素有关,如焦虑、抑郁等,这些因素会影响胃肠动力和消化过程。针对功能性反流,建议调整饮食习惯,减少摄入刺激性食物和饮料,例如咖啡、辛辣食品等。必要时,可在医师指导下服用促动力药物,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下端括约肌弛缓障碍为特征的疾病,会导致吞咽困难、胸骨后疼痛以及食物反流等症状。对于贲门失弛缓症,可遵医嘱采用肉毒素注射的方法来缓解症状,通过将适量的肉毒素注入食管壁内,使肌肉松弛,从而改善贲门的功能。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,此时胃黏膜屏障受损,可能导致胃内容物逆流至食管,引起反流症状。根除幽门螺杆菌感染有助于改善慢性浅表性胃炎的症状,通常需联合使用抗生素,如克拉霉素、阿莫西林等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是由长期慢性胃炎、胃溃疡等疾病所致的狭窄或瘢痕形成,导致胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,进而引起恶心、呕吐等症状。手术切除病变组织是治疗幽门梗阻的主要方法,如胃大部切除术、幽门成形术等。
针对反流症状,建议定期进行胃镜检查,监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠道压力。

2024-12-03 17:02

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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