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胆绞痛的症状
补充说明：胆绞痛的症状
a******W 2025-01-17 09:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛的典型症状包括腹部绞痛、右上腹剧痛、恶心、呕吐和黄疸，这些症状可能表明胆道梗阻或胆石症，需及时就医。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹部，可能放射至肩背部。
2.右上腹剧痛
由于胆道受到刺激或损伤，局部组织出现炎症反应，进而引发剧烈的右上腹剧痛。疼痛集中在右上腹部，可能伴有肝区叩击痛。
3.恶心
胆绞痛的发生会导致神经反射性的胃肠道痉挛，从而引发恶心的感觉。恶心感可能发生在任何时间，但通常与进食油腻食物有关。
4.呕吐
胆绞痛会引起消化系统平滑肌强烈收缩，胃肠蠕动加快，进而诱发呕吐。呕吐常为胆绞痛的伴随症状，且多为反射性呕吐。
5.黄疸
胆绞痛可能是由胆石症引起的，而胆石症可能导致胆汁排泄不畅，引起胆红素升高，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度可因个体差异而异。
针对胆绞痛的症状，建议进行超声波检查以评估胆囊状况，必要时还可做CT扫描或MRI以查看是否存在胆石。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。对于存在胆绞痛风险的人群，应避免食用高脂肪食物，特别是晚餐后不宜立即躺下，以减少胆囊收缩和结石移动的风险。
2025-01-17 09:38
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
乙肝解毒胶囊
清热解毒，疏肝利胆。用于乙型肝炎，辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛，全身乏力，口苦咽干，头晕耳鸣或面红耳赤，心烦易怒，大便干结，小便少而黄，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
