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奇脉怎么检查
补充说明：奇脉怎么检查
2023-09-23 04:06
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
奇脉的检查方法一般是用手指触摸桡动脉的搏动，如果患者的脉搏消失，则可以判断为奇脉。
奇脉是中医脉诊中的一种脉象，主要是由于患者的心跳过慢或者是过快，导致脉搏强弱不一，从而出现脉搏节律不整的现象。在临床上，引起奇脉的病因主要包括心脏疾病、肺部疾病、严重的电解质紊乱以及某些药物作用等。如果患者出现了心脏疾病，比如心包积液、心力衰竭等，都可能会导致患者出现奇脉，同时还会伴有心慌、胸闷、气短等症状。如果患者出现上述症状，建议患者及时去医院就医，通过心电图、超声心动图等检查明确诊断。如果患者存在心力衰竭的情况，则需要在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，同时还需要遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。如果是由于电解质紊乱引起的，则需要及时补充水电解质，以免出现电解质紊乱的情况。在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
2023-09-23 21:26
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
