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老年人慢性粒细胞白血病如何治
补充说明：老年人慢性粒细胞白血病如何治
2024-09-01 23:03
老年人慢性粒细胞白血病 靶向 酪氨酸 干扰素 甲磺酸伊马替尼
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精选回答(1)
王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
老年人慢性粒细胞白血病可采取靶向药物治疗、酪氨酸激酶抑制剂、干扰素治疗等措施进行治疗。
1.靶向药物治疗
靶向药物治疗包括伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼等，通过精准作用于特定分子异常来控制疾病。这些药物能阻断癌细胞生长信号传导途径，从而减缓病情发展。其效果因人而异，需定期监测血液学反应及基因突变情况。适用于慢性粒细胞白血病患者，特别是携带特定基因突变者，在医生指导下使用。
2.酪氨酸激酶抑制剂
酪氨酸激酶抑制剂如达沙替尼、博苏替尼可用于治疗慢性粒细胞白血病，通常作为一线或二线治疗选择。这类药物能够阻断白血病细胞中的关键蛋白酪氨酸激酶活性，限制其增殖和分化异常。长期服用可能需要监测心脏功能和电解质平衡。对于某些耐药或复发性病例，以及不适合接受骨髓移植的患者，是有效的治疗手段。
3.干扰素治疗
干扰素α-2b可通过皮下注射的方式给药，每周三次，持续数月至数年。干扰素可调节免疫系统，增强机体抗肿瘤能力；同时具有直接杀伤白血病细胞的作用。主要适用于早期或轻度疾病的患者。干扰素治疗可以延缓疾病进展，提高生活质量，但副作用较大，应密切监控患者的健康状况。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如辐射源和化学药品。此外，定期复查血液指标和骨髓检查至关重要，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:40
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慢性粒细胞白血病(chronicmyelocytic leukemia;CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病。主要涉及髓系，表现为持续性进行性外周血白细胞数增高，脾脏肿大。病程较缓慢，大多数以急性变而死亡。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
