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正中神经损伤的治疗
补充说明：正中神经损伤的治疗
a******W 2024-10-25 14:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正中神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术、神经外膜移植术等治疗措施。
1.神经修复术
神经修复术通过缝合断裂的神经，促进神经再生和功能恢复。主要适用于开放性创伤导致的正中神经损伤。
2.神经松解术
神经松解术旨在去除压迫或粘连组织，改善神经血液循环，通常在局部麻醉下完成。此手术常用于治疗腕管综合征引起的正中神经受压。
3.神经吻合术
神经吻合术是将断端的神经进行对接，以重建神经通路，常见于外伤后神经离断。对于急性期的正中神经离断具有一定的效果。
4.神经移位术
神经移位术是将一个神经从其原始位置移动到新位置，以替代受损神经的功能。当患者存在先天性缺陷或者因其他疾病导致神经无法正常工作时，该手术可以提供一种解决方案。
5.神经外膜移植术
神经外膜移植术涉及取下一段健康的神经外膜，并将其覆盖在受损神经上，以促进愈合并减少瘢痕形成。本手术适合应用于慢性神经损伤、反复发作的神经痛等情况下。
术后应定期复查，监测神经功能恢复情况。物理疗法如被动运动和肌肉强化练习应在专业康复师指导下进行，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
2024-10-25 14:13
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
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