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肌无力综合征怎么治疗
补充说明：肌无力综合征怎么治疗
2024-07-08 14:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肌无力综合征的治疗措施包括激素治疗、免疫抑制剂、胆碱酯酶抑制剂等。
1.激素治疗
肌无力综合征患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。激素通过减少自身抗体产生来减轻神经肌肉接头处的损伤，从而缓解症状。其主要机制是抑制免疫反应中的炎症因子释放。适用于急性期或严重病例，如重症肌无力危象时，以迅速控制病情发展。
2.免疫抑制剂
对于某些类型的肌无力综合征，如抗乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力，医生可能会建议使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。这些药物能够调节免疫系统功能，降低自身抗体水平，改善神经-肌肉传导障碍。它们的作用在于抑制T细胞和B细胞的功能，减少自身免疫反应。适用于慢性、复发性或难治性肌无力综合征，旨在稳定病情并预防恶化。
3.胆碱酯酶抑制剂
常用药物有溴吡斯的明，可以增加乙酰胆碱的浓度，提高神经-肌肉接头传递效率。胆碱酯酶抑制剂通过阻断乙酰胆碱酯酶活性，延长乙酰胆碱在突触间隙的时间，增强神经-肌肉接头的信号传递。此方法有助于改善患者的肌肉力量和疲劳感。适用于轻度至中度的肌无力综合征，特别是那些没有其他有效治疗选择的情况。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，适当锻炼，如散步、瑜伽等，有助于维持身体状态。饮食上要均衡营养，多摄入富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜，同时注意补充蛋白质，如鱼肉、鸡蛋等，以支持肌肉健康。
2024-07-08 16:27
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
常见检查：
就诊科室：保健科
古汉养生精片
补气，滋肾，益精。用于气阴亏虚、肾精不足所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力；更年期综合征、病后体虚见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
