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老年人老是吐怎么回事
补充说明：老年人老是吐怎么回事
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人老是吐可能是由吞咽障碍、慢性胃炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于中枢神经系统损伤、神经肌肉病变等原因导致咽喉部肌肉运动不协调，引起吞咽困难和误吸。这种情况会导致食物无法正常通过消化道，从而引起呕吐。吞咽障碍患者可以遵医嘱使用营养支持疗法来改善营养状况，如肠外营养或短程高蛋白肠内营养制剂等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续存在炎症细胞浸润和组织结构改变。此时胃动力不足，可能会出现恶心、呕吐等症状。患者可遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起，当胃酸或其他有害物质进入食管时，会引起局部炎症和不适感，严重时会出现呕吐的情况。患者可在医师指导下服用抑酸药，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫邻近器官时，可能导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。对于较大的食管裂孔疝，可通过腹腔镜下微创手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻多由长期慢性胃炎、胃溃疡等疾病所致，幽门处狭窄或堵塞，使食物不能顺利通过而发生呕吐。患者需要及时就医，在医生指导下采用胃大部切除术、幽门成形术等方式进行治疗。
针对老年人反复呕吐的情况，建议密切观察患者的饮食和排便情况，必要时进行电子胃镜、上消化道钡餐造影等检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。同时应避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以免加重胃肠负担。
2024-11-07 11:39
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
