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体位性低血压怎样治疗
补充说明：体位性低血压怎样治疗
2024-07-04 10:08
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体位性低血压的治疗措施包括生活方式调整、药物治疗以及佩戴腰带。
1.生活方式调整
建议患者增加盐分摄入、多喝水、规律饮食，如每天食用适量的食盐，每餐间隔时间不超过4小时。这些措施有助于维持血容量稳定，减少因血液分布不均导致的体位性低血压。通过改善血液循环，预防症状发作。适用于轻度体位性低血压且无其他并发症的患者。
2.药物治疗
常用药物包括米多君、去甲肾上腺素等，需根据医嘱确定剂量和使用频率。这些药物可以提高血管张力，增强心脏收缩力，从而提升血压。对于严重或频繁发作的体位性低血压有效。适用于有明显症状或影响日常生活的重度体位性低血压患者。
3.佩戴腰带
可选择弹性较好的医用弹力袜或腰带，每日穿戴数小时至全天。弹力物品能够提供局部压力支持，促进下肢静脉回流，辅助升高血压。适合于轻度体位性低血压或作为辅助治疗手段。适用于那些无法改变生活习惯但希望缓解症状的人群。
此外，应避免长时间站立或突然起立，以减少体位变化引起的血压波动。同时，定期监测血压变化，及时发现并处理异常情况。
2024-07-04 17:38
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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