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颈肩痛看什么科
补充说明：颈肩痛看什么科
2023-09-23 04:46
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
通常情况下，颈肩痛可以看骨科、脊柱外科、风湿免疫科、康复医学科、急诊科等科室。
1、骨科
如果患者长期伏案工作，可能会导致颈椎病，从而出现颈肩痛、上肢麻木、头晕等症状。患者可以去正规医院骨科进行相关检查，比如CT检查、X线检查等，明确病因后配合医生进行针对性治疗。
2、脊柱外科
如果患者受到外伤，可能会导致颈椎骨折，从而出现颈肩痛的症状。患者可以去正规医院脊柱外科进行相关检查，比如CT检查、核磁共振检查等，明确病因后配合医生进行手术治疗。
3、风湿免疫科
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致肩周炎，也会出现颈肩痛的症状，同时还会伴有活动受限的情况。此时患者可以去正规医院风湿免疫科进行检查，比如风湿因子、抗链球菌溶血素等，明确病因后配合医生进行针对性治疗。
4、康复医学科
如果患者长期伏案工作，可能会导致颈肩部位肌肉劳损，从而出现颈肩痛的症状。患者可以去正规医院康复医学科进行检查，比如X线检查、CT检查等，明确病因后配合医生进行针对性治疗。
5、急诊科
如果患者疼痛剧烈，且伴有头晕、恶心等不适症状，需要及时前往医院急诊科就诊。以免延误病情。
在日常生活中，患者应注意保持良好的坐姿习惯。同时还可以通过局部热敷、按摩等方式缓解颈肩痛的症状。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-09-23 21:33
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
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