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手脚痉挛是怎么回事
补充说明：手脚痉挛是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手脚痉挛可能是由缺钙、镁缺乏、低钠血症、高钾血症、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增加，引起肌肉抽搐和痉挛。补钙是解决缺钙引起的痉挛的有效方法，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.镁缺乏
镁离子参与神经递质的合成和释放过程，镁缺乏会影响神经系统的正常功能，导致肌肉痉挛。补充镁可以缓解镁缺乏引起的痉挛，例如使用硫酸镁注射液进行静脉注射。
3.低钠血症
低钠血症时，细胞外液中的钠离子浓度降低，使神经肌肉应激性增强，从而出现手足痉挛的现象。纠正低钠血症通常需要限制液体摄入并使用生理盐水进行治疗。
4.高钾血症
高钾血症状态下，体内钾离子浓度过高，可抑制神经肌肉接头处的神经冲动传导，使肌纤维兴奋性降低，因此会出现手脚麻木、刺痛感以及肌肉僵硬等症状。如果是由肾功能衰竭引起的，则需遵医嘱用注射液、氢片等利尿剂来促进排钾。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢患者的新陈代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致心率加快、出汗增多和体温升高等一系列症状。这些变化可能导致电解质失衡，进而引发手脚痉挛。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可用于控制甲亢的症状。
针对手脚痉挛的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁、钠和钾的浓度。必要时，医生可能会推荐进行神经电生理测试以评估神经和肌肉的功能状态。
2024-11-05 10:26
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
