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非甲状腺性的病态综合征是不是甲亢的一种
补充说明：非甲状腺性的病态综合征是不是甲亢的一种
2024-05-11 20:01
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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
非甲状腺性的病态综合征不是甲亢的一种，而是由下丘脑-垂体轴功能紊乱导致的甲状腺激素代谢异常。
非甲状腺性的病态综合征与甲亢的病理机制不同，前者是下丘脑-垂体轴功能紊乱导致的甲状腺激素代谢异常，而后者是甲状腺自身产生过多的甲状腺激素。此外，两者的临床表现也有所不同，非甲状腺性的病态综合征可能伴随其他内分泌紊乱的症状，如低血钠症等，而甲亢则主要表现为心悸、体重下降等症状。因此，这两种疾病需要不同的诊断和治疗方法。
针对非甲状腺性的病态综合征，患者可能会出现体重下降、心动过速等症状，但这些症状并非特异性的，需结合实验室检查以确定诊断。
在临床上，区分非甲状腺性的病态综合征与甲亢至关重要，因为它们具有不同的病因、病理生理过程和治疗方法。通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检测，可以有效地鉴别两者，并确保给予正确的治疗措施。
2024-05-11 22:09
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在饥饿或全身性疾病时体内甲状腺激素浓度往往下降到甲状腺功能减退的水平，以前一直认为这是机体代偿反映而甲状腺功能是正常的，所以叫正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)，但在严重疾病状态下，严重降低的甲状腺激素(T4)浓度伴随病死率增加，因此也有人认为是代偿不良，因此现在更趋向于采用不带主观色彩的用词：非甲状腺疾病综合征(nonthyroid illness syndrome，NTIS)。NTIS是指急、慢性非甲状腺疾病(nonthyroid illness，NTI)对正常甲状腺的功能参数的影响，甲状腺本身没有病变。甲状腺激素的变化与基础NTI的严重程度和病期有关，而与疾病的种类无关。常见于禁食和慢性营养不良、重症感染、烧伤、大的手术和创伤，心、肝、肾疾病或功能衰竭。
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