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轻微脑干出血会复发吗？
补充说明：轻微脑干出血会复发吗？
a******W 2024-01-24 12:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
轻微脑干出血有复发的可能性。
轻微脑干出血是由脑干内部的小血管破裂引起的出血，而这些小血管通常较为脆弱，容易受到多种因素的影响，如高血压、高血糖等慢性疾病，以及吸烟、酗酒等不良生活习惯。当患者的血压控制不佳时，会导致颅内压增高，从而增加脑干出血的风险。此外，某些药物也可能会影响脑干出血的发生率，例如抗凝药华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可抑制血小板聚集，防止血液凝固，进而减少脑干出血的概率。因此，对于患有脑干出血病史的人群而言，日常生活中应特别注意血压的管理，并遵医嘱服用降压药，如硝苯地平缓释片、氢片等，以降低脑干出血的复发风险。
脑干出血患者在恢复期需要定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于预防脑干出血的复发。
针对轻微脑干出血的治疗和康复护理至关重要，建议定期评估患者的生活质量和功能状态，及时发现并处理可能影响预后的风险因素，确保其得到最佳的医疗管理和生活支持。
2024-04-15 04:56
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
