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肩膀风湿性关节炎怎样治
补充说明：肩膀风湿性关节炎怎样治
2024-09-01 22:56
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肩膀风湿性关节炎可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解肩部疼痛和炎症。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻关节痛和肿胀。适用于轻至中度肩部风湿性关节炎引起的症状，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射给药，用于控制严重的肩部炎症和疼痛。其强大的抗炎效果能迅速缓解关节红肿热痛，但不宜长期大量使用以防副作用。适合于急性发作期或严重肩部风湿性关节炎时快速控制炎症。
3.生物制剂
生物制剂如阿达木单抗、注射用依那西普等，通常由医生根据病情开具处方后定期注射。此类药物主要针对特定免疫分子发挥作用，能够调节免疫系统以减少自身攻击，从而改善关节功能。适用于经过其他传统疗法无效或无法耐受的重度肩部风湿性关节炎患者。
建议患者保持适当的运动，如游泳或瑜伽，有助于增强肌肉力量和灵活性，同时避免长时间固定姿势，以免加重关节负担。
2024-09-02 10:39
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
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祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
