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上颌骨坏死的早期症状
补充说明：上颌骨坏死的早期症状
a******W 2023-09-26 23:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上颌骨坏死的早期症状包括面部疼痛、触痛、咀嚼困难、牙齿松动和张口受限，这些症状可能表明上颌骨坏死，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.面部疼痛
上颌骨坏死通常由感染或外伤导致血液循环障碍引起，局部缺血缺氧，从而引发神经性疼痛。这种疼痛可能呈持续性或阵发性。疼痛可位于面部中央，有时会辐射至头部其他区域。
2.触痛
上颌骨坏死时，由于炎症反应和组织损伤，会导致周围神经受到刺激而出现触痛的现象。触痛主要集中在患侧面部，触摸时可能会加剧不适感。
3.咀嚼困难
上颌骨是参与咀嚼的重要骨骼结构，当其发生坏死后，可能导致下颌关节功能紊乱，进而影响咀嚼效率。患者在进食固体食物时会出现牙关紧咬、咬合无力等情况。
4.牙齿松动
上颌骨坏死会引起周围软硬组织的炎症反应，炎症因子会直接作用于牙齿周围的牙周膜，导致其出现水肿、渗出等现象，从而引起牙齿松动的症状。牙齿松动多表现为前排牙齿出现阵发性的移动，严重者甚至可能出现脱落的情况。
5.张口受限
上颌骨坏死会造成颞下颌关节的功能异常，使开口度减小，从而引起张口受限的症状。张口受限使得嘴巴只能开一个小缝隙，严重时甚至无法完全闭合。
针对上颌骨坏死的诊断，可以进行口腔X线检查、CT扫描以评估病变范围和程度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片，以及必要时的手术干预，如经皮穿刺引流术。建议密切监测病情变化，避免食用过硬或过热的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查。
2024-03-24 01:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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