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酒精中毒性神经疾病怎样止痛最有效
补充说明：酒精中毒性神经疾病怎样止痛最有效
2024-08-24 23:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒精中毒性神经疾病可以通过药物治疗、物理疗法、营养支持等措施来缓解疼痛。
1.药物治疗
对于酒精中毒性神经疾病的疼痛管理，非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可以缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减轻由酒精中毒引起的组织损伤和炎症反应所导致的疼痛。它们通过阻断环氧化酶活性，从而减少前列腺素的产生，进而起到镇痛的作用。此类药物适用于因酒精中毒引起的轻至中度疼痛，但应避免与其他可能影响胃黏膜的药物同时使用，以防止胃溃疡的发生。
2.物理疗法
针对酒精中毒性神经疾病引起的肌肉痉挛和不适，热敷是一种常见的物理疗法。通过将热水袋或暖贴放在受影响区域，可放松紧张的肌肉并提供舒适感。热敷有助于促进血液循环，增加局部温度，从而舒缓肌肉痉挛和紧张状态，达到缓解疼痛的目的。此方法适合于缓解由酒精中毒引起的轻微肌肉酸痛和僵硬，尤其在日常生活中作为辅助手段使用时效果更佳。
3.营养支持
对于长期饮酒导致的营养不良，静脉高营养是常用的补充方式。通过输液管给予患者含有足够热量和营养成分的液体，如复方氨基酸注射液、脂肪乳剂等。静脉高营养能为身体提供所需的能量和营养物质，帮助恢复受损的神经系统功能，间接地缓解由于营养缺乏引起的疼痛。此方法适用于酒精中毒性神经疾病导致的严重营养不良或无法经口进食的情况，旨在改善整体健康状况，提高生活质量。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是肝肾功能指标，以确保治疗的有效性和安全性。同时，建议患者戒酒，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，以预防疾病复发。
2024-08-26 09:23
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有一些重要的理由可以认为乙醛在酒精中毒中不起重要作用，酗酒成瘾的主要因素是乙醇本身，而并非是它的代谢产物。没有在胃壁和肝脏氧化代谢的酒精很快分布于各种组织和体液，对组织功能的影响取决于血液中乙醇的浓度。 有许多神经系统疾病与急性或慢性酒精中毒有关，这类疾病的共同之处当然是酒精滥用，但酒精造成神经损伤的机制在不同的疾病中各不相同。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
