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高血压危象会出现多尿吗
补充说明：高血压危象会出现多尿吗
2024-06-06 17:00
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高血压危象可能导致多尿，但并非所有患者都会出现此症状。
高血压危象时，由于交感神经兴奋和肾上腺素分泌增多，可导致肾血管收缩，肾血流量减少，进而影响肾小球滤过率，使尿量减少。但若血压急剧升高超过脑血管的调节能力，可能会导致脑水肿，此时肾血流动力学改变，肾小球滤过率增加，尿量也会相应增加，表现为多尿。因此，高血压危象时是否出现多尿取决于血压升高的程度和对机体的影响。
如果高血压危象是由某些特定疾病引起的，如嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症等，则可能伴随有相应的临床表现，如头痛、心悸、出汗等症状。这些疾病的病理生理机制与高血压危象不同，需要通过进一步检查来确定诊断。
在面对高血压危象时，应立即就医寻求专业医生的帮助，并监测患者的血压变化和其他症状，以便及时调整治疗方案。同时，建议定期测量血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒等，以预防高血压的发生和发展。
2024-06-07 12:12
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
