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凝血功能检查出来D-二聚体706怎么办
补充说明：凝血功能检查出来D-二聚体706怎么办
2023-08-11 16:15
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血功能检查出来D-二聚体706μg/L一般需要根据原因针对性治疗，可能是因为生理性原因、药物因素、血栓、肺栓塞、急性心肌梗死、弥散性血管内凝血等原因。
1、生理性原因
在正常情况下，D-二聚体的正常值一般小于200μg/L，患者的D-二聚体检测数值为706μg/L，超过了正常值，可能是因为生理性原因所导致的，比如在检查期间，患者情绪过度紧张焦虑，或者是因为剧烈运动，导致体内的血液浓度升高，可能会出现检查结果异常。通常不需要采取特殊的处理，一般在休息一段时间以后会逐渐地恢复。
2、药物因素
凝血功能检查出来D-二聚体706μg/L，也有可能是因为患者在检查期间服用了抗凝药物，导致凝血功能异常，可能会出现一过性的升高。患者需要及时调整用药，减少抗凝药物的使用。
3、血栓
血栓是指血液在血管内凝固形成的固体质块，主要是由于血管内皮细胞损伤、血流状态异常、血液凝固性增加等因素所引起。患者可能会出现不同部位的血管堵塞，表现为不同的症状，如头晕、头痛、肢体麻木等，也可能会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管取栓术等方式进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞是由于栓子阻塞肺动脉引起的疾病，可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛等症状，还可能会出现D-二聚体升高的情况。建议患者在医生指导下使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管介入治疗等方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，还可能会出现D-二聚体升高的情况。建议患者在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:07
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病：妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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