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小儿房间隔缺损怎么治疗好
补充说明：小儿房间隔缺损怎么治疗好
2024-08-24 22:34
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿房间隔缺损的治疗措施包括介入治疗、外科手术修复、药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在X光或超声引导下将封堵器送至心脏病变部位，如房间隔缺损处，然后释放封堵器以封闭缺损。常用器械包括Amplatzer房间隔缺损封堵器。通过经导管输送特殊材料来实现无创性治疗，封堵器可自行贴合并稳定地固定于缺损位置，从而达到自然愈合的效果。适用于小型、位于中央且不伴有其他复杂畸形的小儿房间隔缺损。
2.外科手术修复
外科手术修复是通过开胸手术直接修补房间隔缺损，可能需要切除部分心肌组织。常见的手术方法有改良Bentall术等。通过直接缝合或使用人工补片修复缺损区域，恢复心脏正常结构和功能。适用于大型或复杂的房间隔缺损，以及合并其他心血管畸形的情况。
3.药物治疗
药物治疗一般包括利尿剂、血管扩张剂和抗凝药，如、硝普钠和华法林，根据患儿具体情况调整剂量。药物治疗主要是针对症状控制和预防并发症，如降低肺动脉高压和减少血栓风险。对于轻度或中度的房间隔缺损，或者作为手术前后的辅助治疗，可以考虑药物治疗。
除了上述专业治疗外，家长应定期带孩子进行心脏检查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动和充足休息，有助于促进孩子的健康成长。
2024-08-26 09:13
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房间隔缺损(atrialseptaldefect，ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发，也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部，房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。
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