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十二指肠良性肿瘤必须切除吗
补充说明：十二指肠良性肿瘤必须切除吗
2024-05-31 17:14
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
十二指肠良性肿瘤通常无需立即切除，除非有症状或存在恶变风险。
十二指肠良性肿瘤生长缓慢，极少发生恶变，因此一般不需紧急手术。但若肿瘤增大压迫邻近器官或出现出血、梗阻等情况，则需考虑手术切除。患者应定期复查以监测肿瘤变化，必要时及时手术。
对于恶性程度较高的腺瘤，虽然属于良性病变，但是由于其具有一定的侵袭性，在短时间内可能会迅速增长，并且还可能通过淋巴结转移或者血液循环等方式向远处扩散，从而引起严重的并发症，此时需要配合医生通过内镜下切除术的方式治疗。
在面对十二指肠良性肿瘤时，应注意避免食用过硬或刺激性食物，以免加重病情；同时还要注意保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-06-05 10:46
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十二指肠良性肿瘤(benigntumorofduodenum)较恶性肿瘤少见，良、恶性比例为1∶2.6～1∶6.8。十二指肠良性肿瘤本身虽属良性，但部分肿瘤有较高的恶变倾向，有的本身就介于良、恶性之间，甚至在镜下均难于鉴别。尤其肿瘤生长的位置常与胆、胰引流系统有密切关系，位置固定，十二指肠的肠腔又相对较窄，因此常常引起各种症状，甚至发生严重并发症而危及生命。由于十二指肠位置特殊，在这些肿瘤的手术处理上十分棘手。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
