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口底多间隙感染是怎么引起的
补充说明：口底多间隙感染是怎么引起的
a******W 2024-01-24 12:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口底多间隙感染可能是由创伤、口腔卫生不良、牙周病、口腔内异物、口腔手术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
由于外伤导致软组织损伤、破裂，细菌进入血液循环并扩散至其他部位，引起多间隙感染。可通过清创术清除坏死组织，配合使用抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.口腔卫生不良
存在长期未彻底清洁的龋洞时，食物残渣和细菌会在龋洞中发酵产酸，进而腐蚀牙齿形成龋洞。当龋洞较深且接近牙髓腔时，可诱发牙髓炎，炎症进一步发展则会引起颌骨骨髓炎，从而出现口底多间隙感染的情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，在局部刺激下可能导致感染扩散到邻近区域，包括口底，从而引起多间隙感染。针对牙周病的治疗方法通常包括洁治术、刮治术等，必要时可能需要服用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制感染。
4.口腔内异物
如果进食时不小心将鱼刺或其他尖锐物体卡在了口腔内，这些异物可能会刺破黏膜，导致口腔内的细菌进入血液循环并扩散至其他部位，引起多间隙感染。对于口腔内异物引起的感染，首先应尽快取出异物，然后用生理盐水冲洗伤口，再涂以碘伏消毒。
5.口腔手术后感染
若术后未注意口腔卫生或机体免疫力低下，则可能导致细菌滋生而发生感染，此时炎症可能会向周围扩散，引起多间隙感染。若是细菌耐药导致的感染，可以在医生指导下使用注射用亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等广谱抗菌药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。适当的饮食管理，如避免辛辣、硬质食物，有助于减少对口腔的刺激，促进愈合。
2024-03-10 02:09
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口底多间隙感染又称口底蜂窝组织炎（cellulitis of the floor of the mouth），曾被认为是颌面部最严重而治疗最困难的炎症之一。随着诊治水平及有效抗菌药物的合理使用，近年来本病已极其罕见。
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