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来月经之前小腹疼痛是什么原因
补充说明：来月经之前小腹疼痛是什么原因
2024-08-25 00:02
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
来月经之前小腹疼痛可能是由经前综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的。
1.经前综合征
经前综合征是由于激素水平变化导致的，这些变化可能会引起小腹疼痛、情绪波动等症状。轻度症状可以通过调整生活方式来缓解，如均衡饮食、规律运动和放松技巧。严重症状可能需要医生开具的抗抑郁药物或激素调节剂，如氟西汀或戊酸雌二醇。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在其部位生长，如卵巢、输卵管等，这些异位组织也会随着月经周期而出现出血和疼痛。治疗可能包括口服避孕药、非甾体抗炎药或手术切除异位组织。例如，医生可能会开具布洛芬来减轻疼痛，并建议定期进行妇科检查以监测病情进展。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肿瘤压迫周围组织时，可能导致小腹疼痛。治疗取决于肌瘤的大小和位置，可能包括观察等待、药物治疗或手术切除。例如，在某些情况下，医生可能会开具黄体酮来缩小肌瘤并缓解症状。
在处理小腹疼痛时，请注意避免使用含有咖啡因的饮料和食物，并保持充足的水分摄入。如果疼痛持续或加剧，请及时就医进行进一步评估和治疗。
2024-08-26 09:24
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
