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脑桥中央髓鞘溶解症怎样治
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症怎样治
2024-08-25 00:19
脑桥中央髓鞘溶解症 维生素B1 维生素B1片 神经 营养不良
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑桥中央髓鞘溶解症可以采取维生素B1治疗、戒酒、药物治疗等措施进行治疗。
1.维生素B1治疗
维生素B1治疗通常包括口服维生素B1片剂，如每次50毫克，每日三次。维生素B1是神经髓鞘合成的重要辅酶，缺乏时可能导致髓鞘损伤。补充维生素B1有助于恢复受损的髓鞘，从而改善症状。适用于因营养不良导致的脑桥中央髓鞘溶解症患者。
2.戒酒
戒酒可以通过逐渐减少酒精摄入量来实现，例如从每天饮酒量开始逐步降低至完全停止。长期大量饮酒会导致中枢神经系统损伤，戒酒可以防止病情进一步恶化并促进康复。适用于由长期酗酒引起的脑桥中央髓鞘溶解症患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用皮质类固醇，如龙，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺。这些药物可减轻炎症反应、控制自身免疫反应，从而减缓疾病进展。对于某些特定类型的脑桥中央髓鞘溶解症，如特发性或自身免疫相关者，药物治疗可能是必要的。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是注意可能出现的并发症，如呼吸困难、吞咽障碍等。建议定期复查MRI以评估疾病的进展情况，并根据医生的指导调整治疗方案。
2024-08-26 09:28
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
