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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
老是耳朵里面痛可能是由耳垢堆积、外耳道炎、中耳炎等引起的。
1.耳垢堆积
当耳垢过多时，可能会堵塞耳道并压迫鼓膜，导致疼痛感。这种情况通常不会引起其他症状。定期清理耳垢可以缓解疼痛，使用医用棉签轻轻擦拭外耳道即可，但需注意不要深入耳道以免损伤耳膜。
2.外耳道炎
外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛等症状。此时由于炎症刺激，会引发神经反射性地出现耳痛。抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液可用于治疗外耳道炎，患者需要按医嘱定时滴入患耳，同时保持耳部干燥清洁。
3.中耳炎
中耳炎是指中耳腔内的炎症，常由上呼吸道感染蔓延而来，炎症因子刺激中耳黏膜可引起剧烈的耳痛。此外，还可能伴随听力下降、耳鸣等现象。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于治疗中耳炎，患者应遵医嘱服用，以减少病毒对中耳的损害。
如果耳痛持续不减或者伴有其他症状，建议及时就医进行专业诊断和治疗。日常生活中，应注意保持良好的耳部卫生习惯，避免频繁挖耳，以防加重病情。
2024-06-17 18:37
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
