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类风湿治疗
补充说明：类风湿治疗
a******W 2024-01-24 12:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿治疗可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物活性分子等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解关节肿胀和疼痛。此类药物适用于轻至中度类风湿性关节炎患者，可作为一线治疗选择。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状。常用、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于严重关节损伤伴有全身症状者，在其他治疗起效前短期使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰细胞信号通路来减少自身免疫反应。常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当单纯使用非甾体抗炎药不能有效控制病情时，可以考虑使用免疫抑制剂。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，如依那西普、阿达木单抗等。适合于对传统治疗效果不佳或存在禁忌证的患者。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子通过模拟天然蛋白的功能来调节免疫应答，代表药物为托珠单抗。主要用于辅助治疗重症或难治性类风湿病。
在类风湿治疗过程中，患者需定期监测疾病活动性和药物副作用，并遵循医嘱调整用药方案。必要时，医生可能会建议联合应用不同机制的药物以达到最佳疗效。
2024-04-23 10:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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