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乙肝e抗原hbeag阳性是大三阳吗
补充说明：乙肝e抗原hbeag阳性是大三阳吗
2024-06-14 12:45
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝e抗原HBeAg阳性表明处于乙型肝炎病毒感染的活跃期，即“大三阳”状态。
乙型肝炎病毒感染后，病毒在体内复制活跃，导致e抗原表达增加，此时血液中的HBeAg水平也会升高。HBeAg阳性通常意味着病毒复制活跃且具有较强的传染性，因此被归类为“大三阳”。对于HBeAg阳性的患者，应密切监测病情变化，及时接受抗病毒治疗，以减少肝病进展的风险。
如果患者的e抗原阴性而表面抗原阳性，则属于小三阳状态。因为e抗原由乙型肝炎病毒编码，在感染初期出现，当机体免疫系统清除病毒时会下降或转阴，此时只保留HBsAg和HBcAb。
针对乙型肝炎病毒感染的诊断和管理，应结合临床症状、体征以及实验室检查结果综合判断。建议定期监测血清中乙型肝炎标志物的变化，如HBsAg、HBeAg和HBV DNA等，以评估病情活动度和病毒复制水平。
2024-06-14 13:48
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
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