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输尿管梗阻做什么手术
补充说明：输尿管梗阻做什么手术
a******W 2023-09-26 23:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管梗阻可以做微创手术、传统手术、腔内手术、输尿管镜手术、放射治疗等手术。
1、微创手术
输尿管梗阻是由于先天性发育异常、输尿管结石、输尿管肿瘤等原因引起的。如果患者输尿管梗阻的情况比较轻微，可以在医生的指导下采取微创手术的方式进行治疗，如输尿管镜碎石术。输尿管镜碎石术是利用输尿管镜来进行的一种手术，可以利用输尿管镜找到输尿管梗阻的部位，并将其打碎，从而达到治疗的目的。
2、传统手术
如果患者输尿管梗阻的情况比较严重，可以在医生的指导下采取传统手术的方式进行治疗，如输尿管狭窄段切除吻合术、输尿管膀胱再植术等。输尿管狭窄段切除吻合术是指切除狭窄段，再进行断端吻合，从而达到治疗的目的。输尿管膀胱再植术是指切除膀胱病变部位，再进行输尿管与膀胱吻合，从而达到治疗的目的。
3、腔内手术
如果患者输尿管梗阻的情况比较严重，可以在医生的指导下采取腔内手术的方式进行治疗，如输尿管镜碎石术、输尿管狭窄扩张术等。腔内手术是指在输尿管镜的直视下，利用激光或超声等设备，对梗阻部位进行扩张，从而达到治疗的目的。
4、输尿管镜手术
如果患者是由于输尿管结石引起的输尿管梗阻，可以在医生的指导下采取输尿管镜碎石术进行治疗。输尿管镜碎石术是利用输尿管镜找到结石，并将其打碎，从而达到治疗的目的。
5、放射治疗
如果患者身体条件较差，无法耐受手术治疗，也可以在医生的指导下采取放射治疗的方式来杀死癌细胞，从而达到治疗的目的。
建议患者及时就医，根据不同的病因选择合适的治疗方式。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜;多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等;适当地进行体育锻炼，比如打太极拳、瑜伽等。
2023-09-26 23:48
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。1.管腔内在因素管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。2.管腔外在因素最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着3.功能性梗阻表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
就诊科室：泌尿
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