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慢性粒细胞白血病如何治疗
补充说明：慢性粒细胞白血病如何治疗
2024-08-25 00:12
慢性粒细胞白血病 靶向 化疗 造血干细胞移植 甲磺酸伊马替尼
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
慢性粒细胞白血病的治疗措施包括靶向药物治疗、化疗、造血干细胞移植。
1.靶向药物治疗
慢性粒细胞白血病患者可使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。这些药物通过阻断特定蛋白信号传导途径来减少白血病细胞增殖。例如，甲磺酸伊马替尼可以阻止Bcr-Abl融合蛋白的功能，从而控制疾病进展。适用于携带特定基因突变的慢性粒细胞白血病患者，如BCR-ABL阳性者。
2.化疗
化疗通常采用口服或静脉注射的方式，常用药物包括环磷酰胺、阿糖胞苷等。化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来达到治疗目的。例如，环磷酰胺能干扰DNA合成，导致细胞死亡。适用于病情较重或有高危因素的慢性粒细胞白血病患者，如加速期或急变期。
3.造血干细胞移植
造血干细胞移植是将健康供体的干细胞注入患者体内，重建正常造血功能的过程。此方法利用了正常干细胞的再生能力，能够替换异常的白血病细胞。例如，来自亲缘关系的供体移植可能提供完全正常的造血系统。适用于年轻且适合移植条件的慢性粒细胞白血病患者，特别是Ph染色体阳性的患者。
在接受上述治疗时，应定期监测血液指标变化，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，以提高治疗效果并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:27
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慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
