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胎儿或新生儿溶血怎么办
补充说明：胎儿或新生儿溶血怎么办
2024-09-01 23:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
胎儿或新生儿溶血可采取光疗、换血疗法、静注人免疫球蛋白(pH4)等措施进行治疗。
1.光疗
光疗通常使用蓝光照射皮肤，如采用蓝光治疗仪。每次治疗时间根据病情而定。蓝光能够破坏胆红素分子中的特殊结构，使其转化为易于排出体外的形式，从而降低血液中胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症引起的黄疸，特别是早产儿、低出生体重儿等易发生溶血的情况。
2.换血疗法
换血疗法通过将患儿的血液与经过处理的成人血液混合，然后缓慢交换，以减少体内异常红细胞数量。常用方法包括全血置换或洗涤红细胞输注。此方法可迅速降低血液中的不规则抗体和致敏红细胞，缓解溶血症状。适用于严重Rh或ABO溶血导致的贫血、水肿、肝脾肿大等症状。
3.静注人免疫球蛋白(pH4)
静注人免疫球蛋白(pH4)是将含有特定抗体的制剂直接注入患者体内，如静脉注射人免疫球蛋白。这些抗体可以中和并清除已进入血液循环的抗原物质，防止进一步的溶血反应。适用于预防或治疗由母源性抗体引起的新生儿溶血病，如Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时。
在治疗过程中，应密切监测患者的血液指标变化，确保治疗效果的同时避免过度治疗。同时，家长需注意保持良好的卫生习惯，定期清洁婴儿的皮肤，避免感染，促进其健康成长。
2024-09-02 10:47
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
