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结核性膀胱自发破裂怎么治疗好
补充说明：结核性膀胱自发破裂怎么治疗好
2024-08-19 12:53
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性膀胱自发破裂可以采取手术修复、膀胱造瘘、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.手术修复
手术修复包括切开膀胱、清除坏死组织并缝合。如腹腔镜下膀胱修补术。此方法直接处理破裂部位，通过切除受损组织并重新连接来恢复膀胱完整性，以防止进一步的感染和并发症。适用于急性且未发生严重感染的结核性膀胱自发破裂情况。
2.膀胱造瘘
膀胱造瘘是通过植入导管将尿液引流至体外，如经皮穿刺置管造瘘术。此方法缓解了压力，减少了疼痛和不适感，同时为患者提供暂时性的排泄途径。适用于无法立即进行手术修复但需要控制尿液的情况。
3.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常使用异烟肼、利福平等药物，根据医生指导服用。这些药物能够抑制结核杆菌生长，减少炎症反应，从而促进膀胱愈合。适用于确诊为结核性膀胱自发破裂且无明显手术禁忌症的患者。
建议患者在治疗期间保持良好的营养状态，增加蛋白质摄入，如食用鸡蛋、牛奶等，有助于身体康复。此外，应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-08-19 13:46
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结核性膀胱自发破裂虽较少见，但在自发性膀胱破裂中却占首位。根据欧美文献所悼念的80例自发性膀胱破裂中以发生于膀胱结核者最多，计10例占12.5%。国内报导的18例自发性膀胱破裂中由膀胱结核引起者11例。我院1970至1975年间收治的5例自发性膀胱破裂中结核性者占4例。因此，临床上应予重视。本病发病年龄多数在15岁至25岁之间。性别方面国外资料无明显差别。但国内资料15例结核性膀胱自发破裂均系女性。
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