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TSH是甲状腺什么指标
补充说明：TSH是甲状腺什么指标
2024-09-06 11:01
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
TSH是甲状腺功能的敏感指标。
TSH是由垂体前叶分泌的一种激素，它能够促进甲状腺合成和释放甲状腺素(T3和T4)。当甲状腺功能低下时，TSH水平会升高以刺激甲状腺产生更多的甲状腺素；反之，当甲状腺功能亢进时，TSH水平则会降低。甲减患者可能会出现体重增加、疲劳、便秘、皮肤干燥等症状，而甲亢患者则可能出现心悸、多汗、易怒、消瘦等表现。
为了评估甲状腺功能，通常需要进行血液检测，包括TSH、T3和T4水平的测定。此外，医生还可能建议进行超声检查来观察甲状腺结构的变化。针对不同类型的甲状腺异常，治疗方法也有所不同。对于甲减，常使用左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗；而对于甲亢，则可能采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或进行治疗。
定期监测TSH水平对甲状腺疾病的早期诊断和管理至关重要。建议保持健康的生活方式，避免吸烟和过量饮酒，同时注意饮食均衡，摄入足够的碘元素，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-09-06 14:20
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
