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小孩老是牙疼是怎么回事
补充说明：小孩老是牙疼是怎么回事
a******W 2024-11-25 15:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩老是牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙结石等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得适当的治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙痛。对于浅表性龋病可使用氟化物进行窝沟封闭；深龋则需要去除龋坏组织后填充复合树脂等材料。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应，炎症因子刺激周围神经会导致持续性的疼痛。可通过开髓引流术缓解压力并清除感染源。
3.根尖周炎
由牙髓炎发展而来，炎症位于牙根尖周围的组织中，可能导致牙龈肿胀和疼痛。常见治疗方法包括抗生素治疗如阿莫西林和甲硝唑，以及必要时的根管治疗。
4.牙周炎
由于长期食物残渣堆积引起的牙菌斑和牙石，导致牙龈红肿、出血、口臭等症状。可以通过超声波洁牙机彻底清洁口腔内的牙结石。
5.牙结石
主要是由于唾液中的矿物质沉积在牙齿表面形成的钙化物质，容易附着于牙面，质地较硬，不易被刷牙所去除。随着时间推移，牙结石可能会压迫牙龈，引起局部发红、水肿、疼痛等情况发生。患者可以遵医嘱通过龈上洁治术的方式将牙结石清理干净，从而减轻不适症状。
建议定期进行口腔健康检查，特别是儿童，以早期发现和处理龋齿等问题。同时注意孩子的饮食习惯，避免过多摄入含糖量高的食品，保持良好的口腔卫生。
2024-11-25 15:13
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
