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股骨转子间骨折内固定是怎么回事
补充说明：股骨转子间骨折内固定是怎么回事
2023-08-17 00:37
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
股骨转子间骨折内固定一般是指用手术的方法，在股骨转子区部位进行内固定治疗。该手术主要是通过髓内针、钢板、螺钉等内固定器材进行固定，适用于股骨转子间骨折、年龄较大的患者。
1、髓内针
髓内针是一种微创手术，主要是在C型臂X线机透视下，将髓内针穿刺入股骨转子区，再通过内固定器进行固定。该手术可以使骨折部位得到较好的复位，有利于骨折的愈合。
2、钢板
钢板是一种常见的手术内固定器材，主要是利用螺母、滑车针等器械，通过特殊的加工方法制成。手术中需要将患者的皮肤切开，再将钢板固定在骨折部位，能够起到较好的固定作用。
3、螺钉
螺钉也是一种常见的手术内固定器材，主要是利用特殊的加工方法，将螺母、滑车针等器械穿刺入股骨转子区，再通过内固定器进行固定。手术中需要将患者的皮肤切开，再将螺母、滑车针等器械穿刺入股骨转子区，并将其固定在骨折部位。螺钉可以起到较好的固定作用，有利于骨折的愈合。
4、促进骨折愈合的药物
患者也可以遵医嘱使用促进骨折愈合的药物进行治疗，例如仙灵骨葆胶囊、碳酸钙D3片等，可以促进骨折愈合。
5、其他
如果患者出现疼痛症状，还可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-17 20:27
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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