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便血
补充说明：便血
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
弓妙 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
便血是指血液从肛门排出，在排便过程中或者是排便后肛门有滴血，甚至喷射状出血。便血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌有关，建议根据具体病因进行治疗。
1、痔疮：是指发生于人体直肠末端黏膜或肛管皮肤下静脉丛扩张的疾病，患者在排便时可能会刺激曲张痔静脉而引起出血，若出血量较少，血液可随大便排出，从而出现便血现象，还会伴随肛门痔赘托脱垂、肛门瘙痒等症状。患者可以在医生指导下，使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物治疗;
2、肛裂：可能与长期便秘、肛管狭窄等因素有关，大便比较干燥时排出会导致肛管组织撕裂，引发肛裂，而肛门内括约肌痉挛，会加重出血现象，血液会随大便排出，从而出现便血现象，患者还会出现肛门疼痛、便秘、局部瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗;
3、直肠息肉：可能与遗传、肠道炎症感染等因素有关，患者的肠道黏膜表面出现隆起状病变，排便时病变部位可能会与粪便摩擦，刺激黏膜表面，导致黏膜毛细血管破裂，从而引起便血，可伴随腹痛、黏液便等症状，患者可以在医生指导下，通过手术切除息肉;
4、直肠癌：可能与饮食、环境、遗传等因素有关，患者出现直肠癌时，病变组织会侵犯血管，排便时血管破裂，会出现便血的现象，可能会伴随疼痛、黏液便等症状，患者可以通过手术切除病变组织。
除上述情况外，食物过敏、肛瘘、肛门息肉、直肠炎、克罗恩病、食管癌等疾病，也可能会导致患者出现便血的症状，建议患者及时到医院肛肠外科就诊，通过视诊、肠镜等检查查明原因，并及时进行治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
