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食管胃底静脉曲张内镜下治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张内镜下治疗
2023-09-23 07:08
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管胃底静脉曲张内镜下治疗，一般包括药物治疗、硬化剂治疗、经颈静脉肝内门体静脉分流术、组织胶注射治疗、手术治疗等，需要根据患者的病情程度，选择合适的治疗方法。
1、药物治疗
食管胃底静脉曲张通常是由于肝硬化等原因所引起，患者会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生指导下服用药物进行治疗，如盐酸片、卡维地洛片等，可以降低门静脉压力，从而改善症状。
2、硬化剂治疗
硬化剂治疗是一种通过注射硬化剂，使曲张的静脉血管闭塞，从而达到治疗食管胃底静脉曲张的方法，常用的硬化剂有无水乙醇、聚桂醇等。
3、经颈静脉肝内门体静脉分流术
经颈静脉肝内门体静脉分流术主要是通过介入的方式，将导管植入到患者的肝静脉，并且通过导管注射硬化剂，从而使肝静脉闭塞，能够缓解食管胃底静脉曲张的情况。该手术一般适用于食管静脉曲张明显的患者。
4、组织胶注射治疗
组织胶注射治疗是在内镜下将组织胶注射到曲张的食管静脉当中，能够使曲张的食管静脉闭塞，从而达到治疗的目的。该治疗方式一般适用于食管静脉曲张较轻的患者。
5、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过手术的方式进行治疗，如脾切除术、贲门周围血管离断术等。
在日常生活中，患者要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:24
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
