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母乳喂养会引发母乳性黄疸吗
补充说明：母乳喂养会引发母乳性黄疸吗
2024-06-04 18:13
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
母乳喂养可能会引发母乳性黄疸，但通常为生理现象，不会对健康造成严重影响。
母乳性黄疸主要是由于母乳中的某些成分影响胆红素代谢，导致肝脏无法及时处理胆红素，从而引起黄疸。这种黄疸通常在出生后3-4天内出现，持续时间较短，一般不超过2周，并且不会伴随其他不适症状。血清总胆红素水平高于正常值但低于17mg/dL。如果出现高热、呕吐等异常症状或血清总胆红素超过17mg/dL，则可能是病理性黄疸或其他疾病的表现，需要及时就医进行鉴别诊断。
若婴儿除母乳性黄疸外还伴有发热、皮疹等症状，可能与感染有关，如新生儿败血症、肺炎等。此时应考虑是否合并了细菌感染，需及时就医以排除严重并发症。
对于母乳性黄疸，通常无需特殊治疗，只需适当增加哺乳次数，促进肠道蠕动，有助于胆红素排泄。同时，密切观察婴儿的黄疸程度和精神状态，如有异常应及时咨询医生。
2024-06-05 10:11
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
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