首页> 内科> 肾内科> 睡醒后脸部浮肿是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

睡醒后脸部浮肿可能是由肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常、水肿等症状。当肾小球滤过率下降时,会导致体内水分潴留,进而引发面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱,无法满足机体代谢需要,此时为了补偿心脏的供血不足,身体会通过体位改变来增加回心血量,以保证足够的血液供应。夜间睡眠时平卧位使静脉回流量增多,加重心脏负荷,进一步加剧心力衰竭的症状,表现为醒来时面部浮肿。改善生活方式和饮食习惯是基础治疗手段,如戒烟限酒、适量运动等。药物治疗方面,利尿剂可用于缓解水肿,如片、螺内酯片等。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和液体积聚,引起面部浮肿。这是因为肾脏的主要功能之一是过滤血液中的废物和多余的液体,当肾功能受损时,这些物质不能被有效地清除,从而导致水钠潴留和面部浮肿。控制蛋白质摄入是管理肾功能不全的重要措施之一。对于轻度至中度肾功能不全的患者,建议每天蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,导致肾小球基底膜增厚、肾小球通透性增高,使水分和电解质滞留在体内,引起面部浮肿。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降糖治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成减少,影响了体内新陈代谢的速度,导致体内水分潴留,出现面部浮肿的情况。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法。常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱定期调整剂量。
针对面部浮肿的情况,建议进行肾功能、尿常规以及甲状腺功能测定等相关检查,以便进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的作息规律,避免长时间站立或坐着不动,有助于减轻面部浮肿的症状。

2025-02-06 09:06

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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