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利尿剂的不良反应
补充说明：利尿剂的不良反应
a******W 2024-10-14 09:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
利尿剂通过促进尿液排出来降低水肿，但同时也会引起电解质紊乱、脱水、疲乏、视力模糊和低血压等不良反应。
1.电解质紊乱
利尿剂通过增加尿液排出量来降低体内的钠含量，进而减少体内水分。若使用不当会导致钠离子浓度下降过快，引起电解质失衡。电解质紊乱可能导致肌肉抽搐、心律不齐等严重症状，甚至危及生命。
2.脱水
利尿剂会促进身体排泄多余的水分，导致血容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，从而减少抗利尿激素的分泌，进一步加重脱水。脱水可能引发头晕、口渴、虚弱等症状，长时间未纠正可导致肾功能损害。
3.疲乏
利尿剂会引起血液中的钠水平下降，影响神经细胞的功能和能量代谢，使人感到疲劳。疲乏可能导致工作效率低下、注意力不集中等问题，长期存在可能影响生活质量。
4.视力模糊
利尿剂通过改变眼内房水的产生和循环来影响眼部液体平衡，导致暂时性近视或散光，出现视力模糊的情况。上述症状通常为一过性的，停止使用利尿剂后可以自行恢复，无需特殊处理。
5.低血压
利尿剂通过促进肾脏排除更多的水分而扩张血管，使回心血量减少，心脏收缩力减弱，导致血压下降。轻度低血压可能无明显症状，重度时会出现眩晕、恶心呕吐、冷汗等症状，需及时就医治疗。
利尿剂是常用的降压药物，但需要在医生指导下使用以避免电解质紊乱等不良反应的发生。定期监测电解质水平和体重变化，有助于早期发现并处理相关问题。
2024-10-14 09:52
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
