发病时间：不清楚
最近总是尿频尿急尿不净，是怎么了
补充说明：最近总是尿频尿急尿不净，是怎么了
2023-08-10 18:14
我要咨询
精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
最近总是尿频、尿急、尿不净，可能是由于饮水过多、尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、泌尿系结石等原因所导致。
1.饮水过多：如果患者近期大量喝水或喝啤酒等饮料，会导致排尿次数增多。建议减少水分摄入，症状可逐渐缓解；
2.尿路感染：如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等，由于炎症刺激局部黏膜充血水肿，从而引起上述症状，并伴有下腹部疼痛不适等症状。可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗；
3.膀胱过度活动症：可能与逼尿肌不稳定有关，主要表现为尿频、尿急、尿不尽等症状。需要在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗；
4.前列腺增生：随着年龄增长，体内雄激素水平下降，会促使前列腺体积增大，压迫后尿道，出现尿频、尿急、尿不尽的症状。可以在医生的指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，必要时行经尿道前列腺电切术；
5.泌尿系结石：当存在输尿管结石或者膀胱结石时，会对周围组织造成刺激，也会引起尿频、尿急、尿不尽的情况发生，还会伴随腰痛以及腹痛等情况。对于较小的结石，可以通过多喝水的方式促进排出，也可以通过体外冲击波碎石等方式改善。
2023-08-11 20:03
举报相关问题
向医生提问
正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
