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医生回答(1)

季轩 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

便血鲜红色,可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、直肠癌有关。建议患者及时就诊,根据临床症状和相关检查结果确诊,并进行相应治疗。
1、痔疮:多是肛门周围静脉曲张、肛垫下移等原因导致,排便时肛门压力增加,可能会导致痔疮组织受到损伤,出现便血鲜红色的情况。可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗,还可进行手术切除治疗;
2、肛裂:一般与长期便秘、肠道炎症等因素有关,肛管皮肤出现破裂,可能会导致便血鲜红色,一般表现为排便时肛门剧烈疼痛。可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物治疗,日常生活中应避免久坐,养成定时排便的习惯;
3、结直肠息肉:结直肠息肉是指突出于结直肠黏膜表面的良性肿瘤,排便时粪便可能会摩擦息肉,导致息肉破损,从而引起便血鲜红色的情况,一般表现为腹泻、脓血便等。可遵医嘱通过手术切除息肉,平时应注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物;
4、直肠癌:直肠癌一般与遗传、免疫等因素有关,若出现直肠癌,排便时癌细胞可能会对直肠造成刺激,导致直肠黏膜出血,从而出现便血鲜红色的情况,一般表现为大便性状改变、排便习惯改变等。可以遵医嘱通过手术切除治疗,术后可配合放疗、化疗等综合治疗。

2023-09-01 11:10

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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