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半夜反酸水被呛醒是怎么回事
补充说明：半夜反酸水被呛醒是怎么回事
a******W 2024-12-25 09:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
半夜反酸水被呛醒可能是胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延缓等原因导致胃内容物逆流入食管。当胃酸回流到咽喉部时，会引起喉咙灼热感和咳嗽反射，有时甚至会被呛醒。奥美拉唑等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌，改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等。炎症可引起胃黏膜充血、水肿和分泌增多，从而产生胃酸过多的情况，当胃酸通过松弛的贲门上行至食管时，就会出现反酸的症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁可以竞争性地阻断组胺H2受体，减少胃酸分泌，缓解反酸症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状群为主要表现的临床综合征，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及胃肠动力障碍、内脏高敏感性、幽门螺杆菌感染等因素。这些因素可能导致食物在胃肠道中停留时间延长，进而增加胃酸分泌，引起反酸现象。促动力药物如莫沙必利片有助于促进胃肠蠕动，缩短食物在肠道中的停留时间，减少胃酸倒流的机会。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，如长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药。胃黏膜受损后，在胃酸的作用下会导致胃壁损伤加深，形成溃疡面，此时胃酸会刺激受损部位，引起疼痛和不适。抑酸药如泮托拉唑钠能够有效地抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，有利于溃疡的愈合。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液对十二指肠黏膜的侵袭超过其防御能力所造成，可能会伴随有胃酸分泌异常的现象。胃酸持续作用于十二指肠黏膜，会导致局部炎症和组织损伤，引起疼痛和不适。抗酸药物如铝碳酸镁片能迅速中和胃酸，形成一层保护层覆盖在溃疡表面，减轻疼痛和不适感。
建议定期进行胃镜检查以评估食道、胃和十二指肠的状况。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。
2024-12-25 09:40
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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